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文章类型:
机构:
[1]西南医科大学临床医学院,泸州 646000
[2]电子科技大学医学院附属肿瘤医院,四川省 肿瘤医院·研究所放疗中心,四川省癌症防治中心,放射肿瘤学四川省重点实验室,成 都 610041
四川省人民医院
四川省肿瘤医院
[3]电子科技大学医学院,成都 610041
四川省人民医院
[4]成都医学院临床医学院,成都 610041
出处:
ISSN:
关键词:
头颈部鳞癌
老年患者
放化疗法
靶向治疗
免疫疗法
摘要:
随着人口老龄化,老年(≥65岁)肿瘤患者已经成为临床主体患者人群之一。对于无法手术的局部晚期头颈部鳞癌,以顺铂为基础的同步放化疗是一线治疗方案。多个大型临床研究表明,<70岁患者可以从同步放化疗中获益,70~80岁的患者存在争议,选择化疗时需慎重。对于顺铂不能耐受的老年患者,可以选用卡铂或尝试其他消化道及肾不良反应较小的化疗方案。西妥昔单抗等抗表皮生长因子受体(EGFR)单抗联合放疗尽管在整体人群中优于单纯放疗,但年龄亚组分析显示老年患者获益有限。新兴的免疫检查点抑制剂在老年患者中的安全性已得到证实,程序性死亡蛋白配体-1(PD-L1)高表达的老年患者可能从同步放疗或新辅助治疗中获益,但相关的高级别临床证据仍然缺乏。对于>80岁的高龄患者,单纯放疗可能优于同步放化疗,以姑息治疗为目的的低分割/大分割放疗可安全用于这部分人群。
基金:
成都市科技局科技项目(2021‐YF05‐02390‐SN)
第一作者:
第一作者机构:
[1]西南医科大学临床医学院,泸州 646000
[2]电子科技大学医学院附属肿瘤医院,四川省 肿瘤医院·研究所放疗中心,四川省癌症防治中心,放射肿瘤学四川省重点实验室,成 都 610041
通讯作者:
通讯机构:
[1]西南医科大学临床医学院,泸州 646000
[2]电子科技大学医学院附属肿瘤医院,四川省 肿瘤医院·研究所放疗中心,四川省癌症防治中心,放射肿瘤学四川省重点实验室,成 都 610041
推荐引用方式(GB/T 7714):
何姗珊,李厨荣,陈思皓,等.老年局部晚期头颈部鳞癌非手术治疗研究进展[J].中华放射肿瘤学杂志.2023,32(2):169-173.